文章来源:郑州医大医院
[导读]:只有在停经49天之内,年龄在18~35岁之间,没有慢性疾病或过敏性哮喘病史,不是带环怀孕,经B超和尿液妊娠实验确诊为阳性,而且近3个月内没有接受过糖皮质激素治疗的孕妇,才可以
药流是通过服药的方式,来终止妊娠的方法。目前常用的药物是米非司酮(Ru 486)和前列腺素联合应用,米非司酮是—种合成类因醇,其结构类似炔诺酮,具有抗孕酮的特性,对于宫内膜孕激素受体的亲和力比孕酮高5倍.因而与蜕膜的孕激素受体结合,从而阻断孕酗活性终止妊娠。同时由于妊娠蜕膜坏死,释放内源性前列腺素(PG),促进子宫收缩及宫颈软化。前列腺素使子宫收缩,促使胚胎排出。
郑州医大妇科医院专家为您详细解答何为药流。
【优点】:药物流产简便、有效、无创伤,避免了进宫腔操作可能造成的并发症。目前用于终止8周以内的妊娠。完全流产率已经达到90%—95%。
【用法及用量】 米非司酮150mg分2—3日口服,服完后次日用米索前列醇600 ug口服。 约80%的妇女在服用第二种药物后6小时左右排出胚胎组织,有约10%左右的妇女在服完药后7天内排出,也有少数妇女在服完第一种药物后胚胎组织就排出体外。
【适用症】
只有在停经49天之内,年龄在18~35岁之间,没有慢性疾病或过敏性哮喘病史,不是带环怀孕,经B超和尿液妊娠实验确诊为阳性,而且近3个月内没有接受过糖皮质激素治疗的孕妇,才可以做药物流产。
【禁忌证】
1.肝肾及心血管疾病患者,肾上腺皮质功能不全者。
2.禁总应用前列腺素者,如青光眼、哮喘、过敏体质等。
3.带宵内节育器姬娠者。
4.疑为宫外孕者。
【护理要点】
1.用药前诈细评估病史及身心状况,核实适府证排除禁忌证。向孕妇说明用药方法、注意事项及可能的副反应。
①服药期间忌用拮抗前列腺素的药物;
②服药水温在30Y以下,较好是凉开水送服。
③告知孕妇80%的妇女使用PG后,6小时内排出胚囊。
2.用药后应严密观察和随访.当药物流产失败,或因不全流产发生阴道多量流血者必须做人工流产或清官术。
3.服药过程中少数孕妇出现早孕反应加重.或用凹后腹泻、腹痈,或出现心动过缓出冷汗等迷走神经兴奋现象,轻者无需处理,重者应到医院就诊。
4.要求服药者于流产后8天、15天、43天到门诊复查。
温馨提示 药流不当会引起不孕。药流对女性卵巢、子宫的危害很大,药流后又极易发生感染,从而引发阴道炎、宫颈炎、盆腔炎、附件炎等各种疾病;有可能会引起宫颈癌,子宫内膜癌,卵巢癌等三大妇科癌症。此外,药流易导致输卵管堵塞,宫颈粘连,造成不孕;药流不干净,清宫手术不当,也有可能造成不孕;药流对子宫和卵巢的伤害过大,因此也是造成不孕的原因之一。做药流一定要到正规医院,在专业医师指导下进行。
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