引产都有哪些途径

　　引产是指妊娠12周后，因母体或胎儿方面的原因，须用人工方法诱发子宫收缩而结束妊娠。妊娠14周以后至28周以前，以人工的方式卒量妊娠，称为中期妊娠引产，亦可称为晚期人工流产或妊娠第二期引产。

　　中期妊娠与早期妊娠相比有很多不同，其特点如下：

　　1、中期妊娠肘，胎盘分泌大量雌激素和孕酮。孕酮对子宫有“抑制”作用，可使子宫肉弛缓，对宫缩剂不敏感，因此，对中期妊娠子宫不容易诱发宫缩。

　　2胎盘已形成，滑泽绒毛膜部分已退化，但部分仍具有绒毛结构。胎盘娩出时常有绒毛残留，亦不容易检查出是否完整。此外真蜕膜亦尚未完全退化，因此还较厚。

　　3.胎儿随妊娠期增长发育，骨骼形成并逐渐增大变硬，胎儿娩出时宫颈需充分扩张，与足月分娩方式一致，一般不能用机械方法扩张宫颈，强行娩出胎儿。

　　4.子宫逐月增大、壁软、充血，较易损伤。

　　由于以上特点，可以了解到中期引产手术较困难，风险大，并发症较多，所以如需中止妊娠，应尽可能在早期结束。除特殊情况外，尽量避免中期引产。

　　引产的途径?

　　1.药物刺激子宫收缩。正常妊娠时，体内的孕酮与前列腺素呈平衡状态，不易诱发宫缩，尤其在妊娠亭期时平衡状态更加稳定，即使用一般宫缩药如催产素也很难引起有效宫缩。外源性药物加强前列腺素的优势，打破这种平衡，可引起节律性生宫缩导致流产。

　　2.药物减少胎益激素的分泌。应用药物宣接作用于滋叶细胞，使其退化变性，因而使胎益功能减退，绒毛膜促性腺激素及孕酮分泌减少。孕酮矢活后，使体内前列腺素解除抑制，导致流产。天花粉、利凡诺及高渗温水等均可引起滋养叶细胞坏死。

　　3.机械性刺激子宫收缩。包括急剧增加子宫容量和机械性刺激宫颈管引起反射性宫缩。高渗温水或具他高渗溶液注入羊膜腔内使羊水量骤虐属于前者。宫内放水重，一方面增加宫内压，同时亦有刺激宫颈管作用。明胶棒、探条、宫内放置导尿管等均属于机械性生刺激宫缩。

　　4.手术取胎。包括经腹和经阴道取胎及钳刮术等。

　　郑州医大妇科医院较新引进的无痛引产术，有专业医师在腔镜可视技术下进行，让整个引产过程舒适、安全、快捷，更有效地保护子宫，杜绝意外发生。